Informationsbogen

Information zum Kind

Vorname des Kindes *

Name des Kindes *

Geburtsdatum *

Schulklasse im Schuljahr 26/27 *

Schwimmabzeichen *
GoldSilberBronzeSeepferdchenNichtschwimmer

Gruppenwünsche

Liebes Lagerkind, schreibe bitte hier auf, mit welchen Kindern du in eine Gruppe möchtest. Achte dabei darauf, dass die Kinder in deinem Alter sind. Bitte Vor- und Nachnamen eintragen

Erziehungsberechtigte Person(en)

Straße und Hausnummer *

PLZ *

Ort *

Telefonische Erreichbarkeit während des Lagers *

Medizinische Information

Unser Hausarzt (Name und Adresse) *

Mein / Unser Kind *
muss Medikamente einnehmen und kann diese selbstständig einnehmen.muss Medikamente einnehmen und soll diese unter Aufsicht einnehmen.muss keine Medikamente einnehmen

Medikamente in beschriebener Dosis (falls zutreffend)

Bekannte Allergien und chronische Krankheiten *
KeineAsthmaEpilepsieDiabetesSonstiges:

Verschiedenes

Sonstige Informationen